细胞凋亡与胰岛素依赖性糖尿病

细胞凋亡机制与胰岛素依赖性糖尿病的发生，发展密切相关，ＩＤＤ患者的淋巴细胞出现多种异常，影响了细胞凋亡过程，其中有的针对胰岛β细胞自身反应性Ｔ淋巴细胞凋亡受损，使免疫耐受丧失，导致ＩＤＤＭ的发生，相反，有的Ｔ淋巴细胞具有自发凋亡倾向。Ｂ淋巴细胞存在ＣＤ９５表达缺陷，引发了针对胰岛β细胞特异的Ｂ淋巴细胞凋亡受阻。由非特异性免疫反应发生的ＩＬ－１，ＴＮＦ等细胞因子，通过ＮＯ介导使胰岛β细胞发生凋亡。这     

血管内超声研究支架内再狭窄的形式和机制

采用血管内超声(IVUS)研究Palmaz-Schatz支架内再狭窄的形式和机制。 方法 103例患者115处病变共植入142个Palmaz-Schatz支架,其中88处为单个支架,27处为两个支架。大隐静脉移植血管内植入53个,左前降支21个,左回旋支11个,右冠状动脉30个。将支架区域分为9     

慢性肾脏病恶化速度的测定方法新知

慢性肾脏病肾功能常进行性减退，用何种检查方法来估计肾功能减退的速度，从而指导治疗、判断预后，是临床医师所关心的问题。本文就评估肾功能恶化速度的有关检查方法作一介绍。     

幽门螺杆菌与冠心病关系的病例对照研究

通过病例对照研究方式探讨幽门螺杆菌与冠心病发生之关系。以性别、年龄、职业相同为条件,按病例,对照为1:1,以微剂量法~(14)C—尿素呼气试验调查62对配对个体幽门螺杆菌感染状况。结果显示冠心病病人幽门螺杆菌感染率为64.5％(40/62),对照组感染率为34.0％(21/62)。相对危险度为2.73,95％可信区间为1.22～11.50。结果提示幽门螺杆菌感染与冠心病发生有一定关系。     

急性主动脉夹层并发急性肺损伤的研究进展

<正>急性主动脉夹层(acute aortic dissection,AAD)系血液经主动脉内膜撕裂口冲入其囊样变性的中层,形成夹层血肿,并随血流压力的驱动在主动脉内扩展,导致主动脉中层剥离的心血管急症。AAD的年发病率约为5~10/10万[1],发病后2周内为本病急性期,手术是主要的治疗方法,但由于围术期并发症多,明显影响此类患者预后。其中,急性肺损伤(acute lung injury,ALI)是临床较常见并发症之一。     

胸腹主动脉置换术患者术后脊髓损伤的危险因素分析

目的:分析胸腹主动脉置换术(TAAA)患者术后脊髓损伤的危险因素。方法:回顾性分析我院自2011年7月至2018年1月,TAAA术患者204例围术期资料,根据是否发生术后脊髓损伤分为对照组与脊髓损伤组。结果:术后脊髓损伤的发生率为4.9%(10/204例)。单因素分析发现术毕血乳酸浓度与二氧化碳分压(PaCO_2)、CrawfordⅢ型、严重呼吸系统并发症、透析、脑脊液压力、术后24 h内最低HGB浓度、ICU时间、以及异体红细胞输注量与术后脊髓损伤有关。多因素Logistic回归分析表明,脑脊液压力(OR=1.350,95%CI:1.102～1.653,P=0.004)、术毕血乳酸浓度(OR=1.256,95%CI:0.996～1.583,P=0.054)与术毕PaCO_2(OR=1.112,95%CI:1.013～1.220,P=0.025)是术后脊髓损伤的独立危险因素。ROC曲线分析示脑脊液压力临界值为14.5 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。结论:TAAA术患者术后脊髓损伤的发生率仍然较高。脑脊液压力、术毕血乳酸浓度与PaCO_2是TAAA术患者术后脊髓损伤的独立危险因素。     

复方磷酸哌喹治疗恶性疟效果的观察

复方磷酸哌喹治疗恶性疟效果的观察云南省疟疾防治研究所思茅６６５０００李兴亮勐海县卫生防疫站励海６６６２００陈运打洛镇医院打洛６６６２００杨景，张愠川６０年代起，我省开始用以哌喹为主要成分的复方哌喹片（即防疟片３号以下简称复方哌喹）进行恶性疟的预防和治...     

胃石致机械性溃疡16例分析

自1982年以来共收治胃石症患者26例,16例发生溃疡,现报告如下。 1 对象和方法 1.1 对象 本组患者共16例,男7例,女9例。年龄28-71岁,平均年龄48岁,病程最短7d,最长90d,平均32d。上腹痛16例,上消化道出血6例(37.5％,其中呕血2例,黑便4例),另外还有腹胀、恶心等症状。 1.2 内镜检查 ①胃石情况:胃石直径2-3.9cm 3例,4-     

高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者治疗前后的血压昼夜节律变化

目的探讨高血压合并阻塞性睡眠呼吸障碍患者持续气道内正压通气(CPAP)或手术治疗前后的血压昼夜节律变化。方法入选高血压患者105例,根据多导睡眠仪监测结果分为单纯高血压组47例、高血压合并轻度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)组36例和高血压合并中、重度 OSAS 组22例。CPAP 或手术治疗前后行24 h 动态血压监测,比较治疗前后睡眠呼吸参数与血压昼夜节律的关系。结果治疗前单纯高血压组昼夜血压呈非杓型占23.4%,高血压合并轻度和中、重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征组昼夜血压呈非杓型的分别占47.2%和59.1%。与单纯高血压组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后各组昼夜血压呈非杓型的比例均有所下降,分别为19.1%,38.9%和45.5%,与治疗前各组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。中、重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征组非杓型血压下降最为明显。结论高血压患者昼夜血压呈非杓型时应考虑合并睡眠呼吸暂停综合征,且昼夜血压变化与 OSAS 严重性相关,CPAP 或手术治疗后非杓型明显减少。